团队成员手术注意事项,一抬头就看到钟毓站在手术室门口。
他微不可察的笑了,声音清冷道
“钟医师这次很守时,值得表扬。”
钟毓因他这话,可耻的脸红了,赶紧岔开话题道:“我马上去换手术服。”
跟在纪学礼身边的,大多是三四十岁出头的中年人。
钟毓虽沉稳,看在他们眼里还是觉得可爱,对年轻的后起之辈,他们都是善意且包容的态度,如有需要,也都会不吝啬的手把手教导。
钟毓动作麻利的换好手术服,迅速做好杀菌消毒的术前准备。
纪学礼穿着手术服稍显温和,戴上口罩杀伤力也就没那么强了。
他要还像上午那么犀利,钟毓的压力就大了。
所有手术人员就位,钟毓自觉待在一助位置上。
患者已做好麻醉,他是典型的III型病症,该类型伴有额窦全后壁粉碎性骨折。
处理时应去除粉碎性骨折片,行额窦颅骨化处理,尽量清除额窦黏膜,探查额鼻管。
纪学礼在颅底探查时行硬膜外暴露,硬膜破损及骨折位置底时需将硬膜从鸡冠上剥离,将前颅窝底硬膜和额叶一同向后牵拉以达到探查彻底的目的。
钟毓边辅助边低声提醒道
“颅底探查要彻底,有时可能存在多个漏口,修补要选择在显微镜下用小针细线缝合,对于颅底破损严重修补困难时,于破口处硬膜下及硬膜外分放一层筋膜,筛板处使用捣碎的肌肉浆进行封堵,将前基瓣反褶平铺于前颅底,再行额窗硬膜悬吊。”
纪学礼面不改色的继续操作着,他在做好颅底探查后,直接说道
“钟医师来做细线缝合吧,这个应该是你的强项。”
钟毓是整形外科医师,对缝合的要求向来高,这点小事她根本不在话小。
纪主任既然提出要求,不管是考验还是他自己想偷懒,钟毓都得接手。
她与纪学礼调换位置,然后开始缝合。
其他人也都不错眼的观察着,钟毓确实有让人刮目相看的本事,就凭她缝合的这一手,连纪学礼也甘拜下风。
纪学礼起了考校的心思,猛不丁的发问道
“对于漏口位于蝶窦者,应该如何修复?”
钟毓有些无奈的眨了眨眼睛,毫不犹豫的说道
“对于漏口位于蝶窦者,因蝶窦腔深在无法直视修补,经内镜鼻中隔黏膜瓣修补。”
纪学礼满意的点头,他眉毛微挑,熟悉他的都知道,他此刻心情不错。
钟毓怕纪学礼好为人师再次提问,索性一次性把话说完。
“针对眶后壁粉碎性骨折,在进行颅底探查时尽量保留游离骨折片以免术后眼球塌陷。”
纪学礼满脸赞许,她这样能力出众的医者,估计没有哪个团队会不喜欢。
额眶区损伤修复的主要挑战不仅包括骨性重建,还包括膜性重建,需要选择适当的修复策略才能有效降
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